| George1337 a întrebat:

Ce parere aveti despre codeina?

2 răspunsuri:
| doctorandus a răspuns:

O iei doar dupa sfatul medicului.

| Gafiţa_Ioana_1992 a răspuns:

Codeina
DescriereSus
Codeina este un alcaloid natural din subgrupa morfinei, fiind cel mai des utilizat opioid din lume. Ea se gaseste in opiu in concentratie de 0.3%, dar cea mai mare parte a codeinei comercializate este obtinuta prin sinteza din morfina, printr-un proces de metilare).
Codeina se absoarbe bine dupa administrarea pe cale orala, biodisponibilitatea fiind de 60-70%. Codeina este considerata un prodrog, fiind metabolizata in vivo in compusii sai activi - morfina si codein-6-glucuronid. Procentul de codeina nebiotransformata eliminata urinar in decurs de 24 ore este de aproximativ 6-8% din cantitatea totala si poate creste la 10% in conditii de pH urinar scazut.
Conversia codeinei in morfina are loc la nivelul ficatului si este catalizata de enzima CYP2D6 a citocromului P450. Unele medicamente pot inhiba sau chiar bloca aceasta enzima, blocand astfel conversia codeinei in morfina. Dintre aceste medicamente enumeram doi dintre cei mai cunoscuti inhibitori selectivi ai recaptarii serotoninei - paroxetin (Paxil) si fluoxetin (Prozac). Alte medicamente ca rifampicina sau dexametazona, din contra stimuleaza activitatea citocromului P450 astfel sporind conversia codeinei in morfina. Astfel, daca metabolizarea codeinei este crescuta, este nevoie de doze mai mari pentru a mentine o concentratie plasmatica eficienta din punct de vedere analgezic. Pe de alta parte, in cazul unei metabolizari lente a codeinei, concentratiile plasmatice ale metabolitilor tind sa creasca, determinand toxicitate.
Principala indicatie terapeutica a codeinei este cea antitusiva, riscul mic de dependenta facand posibila utilizarea larga in acest scop. In doze terapeutice codeina are efect antitusiv si determina deprimare respiratorie redusa comparativ cu morfina. Codeina este un analgezic relativ slab, fiind mult mai putin potenta decat morfina (o doza de 120 mg de codeina fiind echianalgezica cu o doza de 10 mg morfina). Deprimarea centrului tusei este mai puternica decat in cazul morfinei (actiunea atitusiva este superioara morfinei). Codeina este mai putin toxica decat morfina, dar blocarea grupei fenolice prin radicalul metil mareste efectul convulsivant, copiii fiind foarte sensibili (doza toxica este de numai 2 mg).

Întrebări similare