Cine ma poate ajuta cu interpretarea rmn ului, va rog, am 33 de ani. Oare de la ce am facut?
RMN cranio cerebral nativ
Examinare Angio-RM la nivel cerebral
Indicatie: reevaluare la o pacienta cunoscuta cu leziune pontina stanga
Protocol: Secvente axiale T2, difuzie, SWI, 3D FLAIR, 3DT1, secvente angiografice de flux rapid si
lent. Pacienta refuza administrarea substantei de contrast.
Comparativ: IRM cerebral din 10.11. 2015
Usoara majorare dimensionala a leziunii ovalare de la nivel pontin stanga, localizata parasagital,
aceasta masoara actual 12, 5 x 11 x 10 mm vs 10 x 10 x 9 mm in 2015 si 6 x 7 x 5 mm in 2014
(masurat ap x ll x cc in planuri superpozabile). Leziunea este usor heterogena si apare in
hipersemnal T2/FLAIR, hiposemnal T1, cu discreta restrictie de difuzie asociata. Contururile leziunii
apar discret neregulate actual fata de examinarea anterioara cand aceasta era net delimitata. Nu se
asociaza edem peri-lezional.
In rest,
Microleziune cu substrat demielinizant nespecific la nivelul substantei albe fronto-insulare dreapta, de
4 mm, mai probabil vasculo-degenerativa, nemodificata.
Fara alte anomalii de semnal ale parenchimului cerebral pe secventele efectuate.
Sistemul ventricular are dimensiuni normale, situat simetric pe linia mediana.
Spatii lichidiene pericerebrale si intergirale cu dimensiuni pastrate.
Cisterne opto-chiasmatica, perimezencefalica si ponto-cerebeloase libere.
Secventa 3D TOF fara particularitati patologice: fara dilatatii anevrismale, stenoze sau ocluzii
arteriale semnificative evidente.
Fara anomalii evidente ale sinusurilor venoase cerebrale pe secventa de flux lent.
Sinusuri paranazale si celule mastoidiene normal aerate si pneumatizate.
Concluzii:
Usoara majorare dimensionala a leziunii ovalare de la nivel pontin stanga, de 12, 5 x 11 x 10 mm vs
10 x 10 x 9 mm (in 2015) si 6 x 7 x 5 mm (in 2014), acutal ac***a contururi discret neregulate, fara
edem peri-lezional.
Diagnosticul diferential este dificil in limitele unei achizitii native, insa tinand cont de caracterul usor
evolutiv nu se poate exclude o leziune gliala de grad mic.
Pentru caracterizare completa este necesara administrarea de substanta de contrast si completare
cu studiu spectroscopic si de perfuzie.
Necesita evaluare neurochirurgicala.
Ordonare:
După relevanţă
Interpretari si constatari dau/fac medicii si nu userii TPU sau de pe alta platforma!
deci cel mai bun sfat este sa luati legatura cu medicul!
Răspunde
Medicul de familie stie sa interpreteze Rmn CT, mergi la el cu rezultatele si el iti va spune.
Pacat ca ati refuzat substanta de contract, ca RMN-ul a fost facut inutil in acest caz, necesitand alte evaluari unde se va ghicii doar, fara sa se stie corect si clar ce aveti acolo, fiindca RMN-ul era intra-dear analiza perfecta, clara si decisiva, daca era facut cu substanta de contrast.
Pe scurt, trecut prin probleme medicale asemănătoare, vă paște un
AVC, în cazul în care veți trata cu superficialitate și nu ascultați de specialiști, refuzați substanțe de contrast, control neurologic, etc. "Microleziune cu substrat demielinizant nespecific la nivelul substantei albe fronto-insulare dreapta, de
4 mm, mai probabil vasculo-degenerativa, nemodificata."
Pe românește popular, ați avut o lovitură puternică în partea frontală în urma căreia a avut loc o ruptură de vas de sânge, care s-a închis prin închegare, rămânând un microcheag.
De aceea vi s-a recomandat substanța de contrast să vadă dacă e blocată sau nu zona, de aceea vi s-a recomandat neurochirurgie.
Dar, sunteți tânără, 20-25 de ani, ca orice tânăr vă credeți invincibilă, dar din păcate, nu este așa!
Mi a spus un medic ca poate pareza, oare asa este? Este posibil sa fie pe sistem nervos, suparare?
Răspunde
Evaluarea imagisticii a fost facuta deja de medicul care te-a scanat, ultima propozitie e relevanta:
"Necesita evaluare neurochirurgicala."!
In plus a constatat ca e nevoie sa repete scanarea cu substante de contrast si spectroscopie, care imi pare rau sa iti spun, nu se da pentru fleacuri.
Deci nu pierde timpul si programeaza ACUM o consultatie la medic specialist.
Este posibil sa creasca si sa duca la deces? Are legatura cu supararea sau faptul ca ma enervez mult?
Orice duce la cresterea brusca a presiunii arteriale nu iti face bine la nimic, mai ales in situatia ta. Incearca sa iti mentii calmul.
Nu iti creea scenarii sinistre in cap, mergi la neurlog, fa investigatiile necesare si pe urma se poate discuta, suntem in 2024 cu acces la spitale si medici din toata Europa, chestii care acum cativa ani erau cu diagnstic terminal sunt acum operatii de rutina, ai grija si multa sanatate.
Răspunsul este publicat...
Te rugăm să aştepţi ca răspunsul tău să fie trimis spre publicare.
